袁江,一个23岁的年轻人,近期因沉迷于网络游戏而陷入了健康危机。他每天花费十几个小时泡在网吧,直到两周前,他开始感到背部剧烈疼痛,甚至无法挺直腰部。随着时间的推移,疼痛蔓延至双下肢,导致麻木、疼痛和无力。在长沙市中心医院就诊后,医生发现他的胸椎椎体遭受了感染性病变,并伴有椎旁脓肿和椎管内脓肿的形成,硬脊膜也受到了压迫。
经过详细检查和诊断,袁江被确诊为胸椎7-8椎体结核,并已发展到不全瘫痪的程度。面对这一紧急情况,脊柱外科二区主任曾浩迅速组织科室讨论,并与患者及其家属进行了深入沟通。最终,决定为袁江实施一项复杂的手术:单纯后路胸椎结核病灶清除、椎管减压、椎间钛网植骨融合以及椎弓根螺钉内固定术。手术进行得非常成功,术后袁江接受了抗结核、护肝及康复等综合治疗。
现在,袁江的背痛已经大大减轻,双下肢的感觉和运动功能也在逐渐恢复。在支具的保护下,他已经可以下床活动。曾浩主任指出,结核杆菌不仅影响肺部,还可能侵犯人体的其他器官,袁江的病例就是典型的骨结核。
骨结核尤其好发于脊柱,约90%的骨结核病例继发于肺结核。当结核杆菌传播到椎管时,可能导致不同程度的感觉和运动功能障碍。椎体病变会破坏骨质,甚至导致椎体塌陷,形成脊柱弯曲和背部驼峰畸形,这在胸椎结核中尤为明显。严重的椎体塌陷和死骨还可能压迫脊髓,导致截瘫。
曾浩主任强调,袁江长期沉迷于网吧,熬夜、饮食不规律、缺乏锻炼,导致身体抵抗力下降,这可能是他患上胸椎结核的主要原因。网吧环境封闭,空气流通性差,结核杆菌容易在空气中长时间悬浮,增加了感染的风险。
“预防结核关键在于养成良好的生活习惯,”曾浩主任提醒年轻人,“保持规律的作息,积极参与户外运动,选择健康的休闲方式,合理饮食,增强免疫力。避免在网吧等人员密集场所长时间逗留,不要沉迷于网络世界。”他建议,如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血、夜间出汗、午后低热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难和食欲减退等症状,应及时就医检查,以排除感染结核的可能性。
曾浩主任还提到,虽然结核病通常与肺部相关,但肺外结核同样需要引起人们的重视。结核杆菌可以通过血液或淋巴系统传播到全身各个脏器,因此,保持良好的生活习惯和免疫力对于预防结核病至关重要。